Еще один препарат, который хорошо знаком большей части всдшников: Грандаксин. Терапевты и психотерапевты очень любят назначать Грандаксин, как только услышат хоть один намек на тревожное состояние и ПА. Есть у этого препарата свои плюсы, есть, естесственно и минусы. Попробуем разобраться что из себя представляет Грандаксин.
Грандаксин. Описание
Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина), оказывает анксиолитический эффект, практически не сопровождающийся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных расстройств. Обладает умеренной стимулирующей активностью. Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат может применяться и у больных с миопатией и миастенией. Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических бензодиазепиновых производных, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены. Грандаксин относится к дневным анксиолитикам.
При приёме внутрь быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2 часов, после чего концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально. Тофизопам не кумулируется в организме.
Метаболиты его не обладают фармакологической активностью. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и, в меньшей степени (около 30%), с калом. Период полувыведения составляет 6-8 часов.
Показания к назначению
- Неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями;
- Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
- Расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство)
- Климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
- Предменструальный синдром
- Кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
- Алкогольный абстинентный синдром;
- Миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.
Способ применения и дозировка. Инструкция
Продолжительность лечения и дозы устанавливают индивидуально с учетом состояния пациента, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.
Для взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 50-100 мг (в 1-3 приема). Общая суточная доза - 50-300 мг.
Для предупреждения расстройства засыпания препарат рекомендуется принимать не позднее 15-16 ч дня.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
При синдроме алкогольной абстиненции, для профилактики и лечения делирия рекомендуется короткий курс от нескольких дней до 3-6 недель. Постепенного повышения дозы обычно не требуется.
Побочка и особые указания
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях - застойная желтуха.
Со стороны ЦНС: головная боль, ощущение напряжения, нарушение сна, раздражительность, психомоторное возбуждение; иногда - спутанность сознания, у пациентов с эпилепсией возможны судорожные припадки.
Дерматологические реакции: экзантема (в т.ч. скарлатиноподобная), зуд.
Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.
Побочные эффекты обычно слабо выражены, проходят быстро и чаще всего встречаются при применении препарата в высоких дозах.
Грандаксин. Отзывы
Как я уже говорил Грандаксин препарат очень известный и распространенный "в узких кругах". По крайней мере при наличии симптомов ВСД назаначают его чуть ли не в первую очерадь. Грандаксин - это достаточно легкий транк, действие его расценивают по-разному: от резко отрицательных отзывов (пустышка), до положительных. Как и в случае с другими транквилизаторами это не удивительно - все мы разные и средство одинаково на всех действовать не может.
Моё личное знакомство с Грандаксином состоялось еще в 2001 году, когда я впервые услышал о ВСД и когда впервые познакомился с паническими атаками. Сказать что препарат подействовал на меня чудесным образом и все мои беды тут же закончились я не могу. Но какие-то улучшения, на мой взгляд, были. Впоследствии я еще пару раз принимал Грандаксин короткими курсами в качестве "прикрытия" антидепрессанта и нейролептика. По крайней мере никакого явного негатива по отношению к этом препарату я лично высказать не могу. Впрочем, на хвалебные песни в свой адрес Грандаксин рассчитывать тоже не может :)
Ну а свои отзывы и истории применения Грандаксина пишите в комментариях, это очень важно для будущих читателей блога. Заранее благодарю!
Комментариев 6